临床外科与骨伤科

在临床外科与骨伤科方面,元代也取得了明显的进步,其代表人物有齐德之、李仲南、范亦林等。齐德之曾任太医院太医、医学博士,以精于外科而闻名于时。编撰有《外科精义》(1335 年)3 卷,总论外科医理等 35 篇, 选录外科疾病常用方药 145 方,并各予以简要的叙述。其理论简明,其方药实用,对中医外科学的普及发挥了重要的推动作用。李仲南,初尚养亲寿老, 建道院于栖碧山中,因悟丹药之道远而尽心医学研究,汇集前人医疗经验和自己心得,尤以骨折、脱臼的诊断、整复和治疗更多特色,1331 年编撰成《永类钤方》22 卷。该书中所述多种骨折、脱臼之整复和夹板固定治疗方法,以

及医疗器械、方药等,均达到蒙古正骨术和中医正骨术的先进水平。就其时代而言,或可视为军阵外科骨伤科一次比较系统的经验总结。约与李仲南同时的范亦林(1277—1347),出身世医,曾任南丰医学教授,家藏历代医书甚多,经十余年整理研究,撰成《世医得效方》19 卷,经江西医学提举司呈太医院,至正五年(1345)刊行全国。该书于正骨科论述尤精,所述正骨麻醉、正骨手法以及一些复杂骨折、脊柱骨折的复位和固定方法,多有创新。元代骨伤科发展所以先进,还在于运用了骨关节解剖观察以提高治疗效

果。例如武将赵匣剌左肩中矢镞不得出。钦察取死囚二人,解剖其肩,视骨节浅深,知可出,即为凿其创,拔镞出之。又如创救战伤休克每用杀骆驼急以休克病人入驼腹、牛腹以急救之,都是比较科学的方法。以上两书均系大型综合性医著,以擅长外科、骨伤科而著名。