对抑郁症的心理学解释
- 任何引起严重“失落感”的事件,都可能导致抑郁
失去亲人、失去已有的荣誉和尊严、失去社会承认和支持,都可能成为抑郁的原因。抑郁患者会对抛弃他的对象产生愤怒,又由于怕失去对方而压抑愤怒,或由于不敢暴露自身的愤怒与妒嫉而使愤怒内化,从而归因于自己无能和自责,这就会加重抑郁的程度。患者由于自责和失去信心而心存恐惧与担忧自我感到无力应付而心理上
处于僵化状态,从而引起退缩行为而削弱面对威胁和改善自身处境的勇气。同时还可能伴有较严重的悔恨和自罪感。这些负性情绪成分固着于自我而无力挣脱,过度疑虑别人对自己的态度而不能恰当对待,从而加重郁闷和回避倾向,表现为社会交往适应不良现象,严重的自我烦扰使之更加不能摆脱固着于自我的束缚。
- 忧郁患者有歪曲的认知倾向
当以歪曲的眼光和偏见来判断自己,所形成的认知“图式”也会过度偏离实际情况。倾向于自我低估和自我责备,对前途倾向于产生无能为力的预感,从而导致意愿麻痹和愿望丧失(A.Beck,1967)。
- 忧郁由积极强化的缺乏所引起
突然发生的忧郁是由于习惯了的积极强化突然消失所致。塞利格曼
(W.Seligman,1975)提出抑郁是“习得性失助”(learned helplessness) 的结果,即当认识到(习得)自己的处境是自己不能加以控制时产生一种无助感,从而被动接受这一情境的压力而陷于抑郁。
- 抑郁是一种复合的负性情绪体验
痛苦是其中最主要的成分。痛苦在一定程度上是可以忍受的负性情绪, 它导致抑郁状态在一个人身上持续存在着。敌意状态也包括在抑郁中,敌意有 3 种情绪成分——愤怒、厌恶和轻蔑。愤怒倾向于攻击,厌恶和轻蔑则倾向远离和拒绝。当它们同时发生而成为敌意时,则只产生“伤害的意向”而抑制了伤害行为。因此敌意使抑郁患者心存恶意但又忍受着厌怒之情。此外, 恐惧、羞愧和内疚感也是构成抑郁的成分。这些情绪导致自责和失去自信。多种情绪成分在抑郁的发生中不是一成不变的,而是依诱发情境的不同,存
在不同的组合。基本情绪,如痛苦、愤怒等,均有一定的适应价值,但在过度和持久发生时则会导致适应不良和病变(Izard,1977)。