急性心肌梗塞的急救

心肌梗塞是指供应心肌营养的一支或数支冠状动脉血栓形成、栓塞或痉挛等造成心肌严重或持久缺血以致发生局部坏死的一种疾病。

急性心肌梗塞时，大多表现为显著的心前区或胸骨后疼痛，疼痛多表现为绞窄式、紧缩样、压迫感，伴有恶心、呕吐等，持续时间长，一般均超过15 分钟，含化硝酸甘油及休息均不能缓解。

中老年人的急性心肌梗塞症状多不典型，无疼痛或疼痛不剧烈。但 40 岁以上患者，出现原因不明的大汗淋漓、脉搏弱、面色苍白、血压下降等应考虑为急性心肌梗塞。高龄患者，突然出现呼吸困难、紫绀、端坐呼吸，吐粉红色泡沫痰或吐血等，或者出现严重的心律失常而无其他原因可查者，也应考虑为急性心肌梗塞。

发现心肌梗塞首先不要惊慌，要保持镇静，病人应立即卧床休息，尽可能地减少活动以减轻心脏的负担。同时开窗通气，如果家里备有氧气袋，可以吸入氧气。保健盒里的或其他镇静止痛药，可以服用 1～2 片，并立即设法通知附近的医院或诊所的医生来出诊。如送病人到医院急诊治疗，最好用平板或折叠床把病人抬上救护车，或者抬去医院。切忌让病人自己步行或乘公共汽车去医院，以免增加病人心肌的耗氧量，使心肌梗塞的范围扩大，并发病增多或发生心跳骤停。