医生怎样检查人体内部

今天，医生无须为病人开刀，也看得到骨头上最微细的裂缝，判断肿瘤是良性还是恶性，甚至辨别出脑中的若干化学物质。这都有赖摄影机及电脑屏幕的帮助。X 射线的发现，带来了这种透视人体的崭新方法。X 射线是德国物理学家伦琴于 1895 年 11 月 8 日无意中发现的。伦琴不知道所发现的是什么，对这种射线的特性更一无所知，就称之为 X 射线。现在科学家知道，X 射线像光和无线电波一样，是电磁波，但波长较短。

X 射线穿得过低密度物质，但通不过较重或密度较高的物质；因此穿得过皮肤和肌肉，遇到坚固骨头则会反射。伦琴发现 X 射线后不到数月，X 射线已开始用来拍摄照片，协助医生诊断骨折、肿瘤和龋齿等疾患。

X 射线穿过人体，投射到感光板上，就拍成底片。在底片上，反射 X 射线的地方呈白色。骨头上的疾患或结构毛病都可以显示出来。专门分析 X 射线照片的放射科专家观察底片上的阴影，甚至看得出像肺积水这些骨头以外的毛病，那些阴影正是患病的征兆。

传统的 X 射线照片只是身体器官的平面照片，显示不出病灶的形状和深度。1973 年，科学家创出一种检查身体的新方法，给身体器官拍摄立体图像， 称为电脑 X 射线断层扫描，或称电脑轴向断层扫描。这种技术可以在屏幕上显示身体的横切面。把一系列横切面图像组合起来，就构成全身或某部位的立体图像。

进行这种扫描时，受检者平躺台上，一个状似油炸饼圈的金属环围绕受检者的身体旋转。这个扫描器的一边装有 X 射线放射管，另一边则装有检测器。扫描器一面旋转，X 射线放射管一面射出狭窄的 X 射线束，扫描受检者的身体。射出的 X 射线小部分由身体组织吸收，其余的穿过身体，投射到检测器上，转为电子信号输入电脑，分析身体所吸收的辐射量。

电脑的分析结果，以不同的颜色编码，显示身体组织的相对密度。身体组织的密度越高，吸收的辐射量越大。这些经颜色编码的断层图像，投射到显示屏幕上供分析之用。

扫描机可在 5 秒钟内拍摄一幅脑部的横切面照片。有种类似的机器名为

“动态空间重建机”，可在五秒钟内藉屏幕显示身体器官的 75000 个横切面图像。科学家利用这种仪器观察器官的活动情况及器官对刺激的反应，从而得知其功能是否正常。

另一种扫描方法是“正电子发射断层扫描”，可拍得类似的横切面图像， 将放射性化学物质注入受检者体内，化学物质经某些身体器官吸收，放出正电子。正电子与器官细胞的负电子相撞，发出γ射线，由电脑记录下来。

器官的患病部分，不吸收上述化学物质，在电脑图像上显示出来，医学家可藉此判断病灶，如癌生在什么部位等。这种扫描术也用来探测脑部积聚的若干化学物质，诊断如精神分裂症、躁郁型精神病、癫痫等病。

另一种拍摄体内情形的更先进方法是核磁共振录像法，又称磁共振录像法。这种技术是利用巨型磁石将能量穿透人体，使体内氢原子共振，以微弱电信号的形式放出能量。扫描器接上电脑，可检测这些信号，信号会因身体的不同部位和器官是否健康而不同。不同的信号在屏幕上显现为图像。由于不须用放射线，往往可用于不宜使用 X 射线的情况。

超声波扫描术应用人耳听不到的高频声波，监察胎儿发育过程。超声波由人体的不同深度反射回来，经电脑分析，转变成图像，据此可了解胎儿的发育状况、有没畸形等问题。

有些疾患，如胃溃疡，是各种扫描法皆不能充分显示的，幸而医生可利用内窥镜直接观看身体内部。内窥镜是一条可插进体内的柔韧管子，里面有两条传送光波的细玻璃纤维管，让医生直接看到病人体内的情况。第一条细纤维管是用来射出光线的，第二条则连接摄影机或目镜。由于光在导光的管子中可屈曲，医生通过拐弯的管子看到身体内部。

内窥镜甚至可用来拍摄子官内胎儿发育的照片，也用于先进的外科手术，帮助医生用雷射光代替手术刀。

其他检查身体内部的方法有：利用声波寻找血凝块的多普勒扫描、检查心脏病和心脏功能的超声波心动描记法、检查心脏毛病的心电描记术。心电描记术是把电极贴在皮肤上，测量心电，由仪器绘成心电图。