晕厥
晕厥是一种短暂的意识丧失。它可以毫无预兆性地发生,也可以有全身不适、心慌、面色苍白、出冷汗等先兆症状。发作一般几分钟即自行恢复,不会遗留什么症状。所以发作时常常来不及找医生看病,而事后检查又查不出什么异常。判断病人是否晕厥最主要的是看病人犯病的时候有无意识丧失。
晕厥常见的原因有:
1.心源性昏厥是指任何心脏疾患引起心排血量突然降低或排血暂停,导致脑缺血所引起。可由严重瓣膜狭窄、严重心肌炎、大面积心肌梗塞使心肌收缩力减弱、心脏停搏和严重心律失常等引起。
2.脑源性昏厥指由于脑血管或主要供应脑血液循环的血管发生病变或受压,导致一时性的脑供血不足所引起的昏厥。如脑动脉粥样硬化,或脑部肿瘤压迫动脉。多见于年老患者,昏厥的同时可伴发偏瘫、偏身感觉障碍等神经症状。
3.血管抑制性昏厥又称普通昏厥,最为常见。多发生于体弱的年青女性。可由激动、创伤、剧痛等引起。起病前可有恶心、出冷汗等先兆症状。很多病人能感觉先兆的出现,如及时躺下可缓解或消失。发作时意识丧失的时间仅数秒或数分钟,少数病人可有尿失禁。醒后可有遗忘、头痛等症状,持续1~2天康复。
4.其他。
排尿性昏厥:多见于中年男性病人,偶见于老年人。多在夜间醒后起床排尿之时,或刚排完尿后突然发生昏厥,多无先兆。
正常人由平卧位突然起立时血压迅速下降引起短暂的意识丧失称之谓直立性低血压昏厥。其与血管抑制性昏厥不同,发作时无先驱表现。