六、《千金要方》和《千金翼方》

孙思邈生长在贫穷落后的黄土高原之上,从小就体弱多病。由于缺医少药,使他亲自感受到了疾病对人体健康的损害和造成的痛苦。他 7 岁就立志学医,20 岁学成行医。行医 40 年,年已六十,思想已高度成熟,经验已相当丰富。这时候,他面对连年的瘟疫,死亡百姓,相枕于路,深深地感到自己身单力微,难救百姓。于是就想到,要是百姓都能掌握了医治的方法,不就可以不因延医路远和因缺医而找不到医生延误医治了吗?于是他就想叫平

民百姓自己都能掌握常见疾病的医疗方法。但是他又想到,光是隋时就有医方书 256 部,计 4510 卷,由于战乱,到唐时还有许多散失,查找无着。唐朝几代,又编著了不少的医著。这对文化落后的百姓,犹如海中求针,求索极难,还是达不到应急的目的,延误医治,救不得百姓。于是便着手撰写《备急千金要方》。

孙思邈天资聪慧,自幼好学,到 60 岁时由于职业所需,又读遍了以前所有的医书。所以他能很好地继承下唐以前各名医学家的医术精华。如扁鹊、仓公、华陀、张仲景、王叔和、皇甫谧、葛洪、巢元方等等。

孙思邈是民间医生。他一方面著书,一方面还得为百姓治病。并在医疗的实践中不断地检验和补充自己的医著。过了 10 年,年已七十,行医已 50 年,撰成了《备急千金要方》。

孙思邈的《备急千金要方》于公元 672 年(唐高宗咸亨三年)被日本留学生抄写带回国去。而原本则因后来国内局势不稳,战乱频起而失传了。现在的《千金要方》则是日本东京大学名誉教授、顺天堂大学教授、日本医史学会理事长小川鼎三根据日考证学派多纪氏为中心的江户医学馆在嘉永二年出版的版本为底本,与米泽的上杉神社珍藏的宋代校本作了比较校勘被命名为《千金要方》的。

孙思邈撰成了《备急千金要方》之后,又经过 30 年的潜心研究和实践检

验,于 100 岁高龄时撰成了《千金翼方》。以补订《备急千金要方》之不足。孙思邈的这两部医方名著,各 30 卷,6500 多个药方,数百万言。内容

之丰富,涉及预防医学、诊断学、各科治疗、针炙、营养、卫生各个方面的学识。《备急千金要方》的顺序是以各脏腑在人体中的地位来分类的。有医学总论、妇人、少小婴孺、七窍(五官)、诸风、脚气、伤寒(外感发热的总称)、内脏、痈疽、解毒备急诸方、食疗、平脉、针炙等等。

孙思邈首列医学总论,是为了提倡良好的医疗道德,确立治病是为了救人的医学观念和目的。在医疗范围上,包括了防病与治病。强调了饮食卫生、食疗和体育、劳动等锻炼。防病为主,强身健身,防病抗病。

在医疗学上,更有丰富的治疗经验。《千金翼方》中首列“药录”一篇, 介绍本草学的知识。还引入了东汉时临床医学名家张仲景的《伤寒论》原文, 以补《备急千金要方》“伤寒门”之不足。同时又补充了很多方药及治疗方法。《千金要方》共列 232 种疾病的 5300 个药方。《千金翼方》有 1200 多

个方子。两书共有 6500 多个方子。不但数量多,而且治疗效果很好。这是他

从 20 岁行医到 100 岁的 80 年实践检验证明了的。

孙思邈的这两部巨著,是祖国医学的宝贵遗产。隋以前的医方书有 256 部,但是由于战乱,社会动荡不安,到唐时留传下来的就很少了。有的还是残缺不全,并且记载的方子也少。孙思邈的这两部要著,却记载了不少前人已经散失了的内容,若没有他这两部要著的记载,这些散失了的内容便是无法再找到的了。所以他这两部巨著,称之为我国医史的遗宝不为言过。它除了临床的重要参考之外,还有着祖国医学史的考证价值。

孙思邈潜心学习研究医学 94 年,行医实践 80 年,经验之丰富是首屈一指的了。他除了这两部巨著之外,还有许多。如《摄生真录》、《福禄论》、

《枕中素书》、《会三教论》、《老子注》、《庄子注》、《龟经》、《明堂经图》、《孙思邈经》、《孙真人丹经》等等。除此之外,还有许多上述著作的选本:如《玄女房中经》、《禁经》、《千金食治》、《千金方食治

篇》、《千金方平脉篇》、《千金方养性篇》、《千金方针灸又千金翼方针灸篇》、《色脉篇》、《药录纂要》等等。另有更多的是以孙思邈的名义著录的书,内容更加广泛,共 60 多部,其中有个别的已考出,系伪托,更多的尚未考证,如《医家要妙》、《神枕方》、《烧炼秘诀》、《太清真人炼云母诀》、《气诀》、《马阴二君内传》、《龙虎通元诀》、《龙虎乱日篇》、

《孙氏千金月令》、《幽传福寿论》、《五兆算经》、《龙虎篇》、《龟上五兆动摇经诀》、《退居志》、《真气铭》、《养性杂录》、《养生延命集》、

《千金养生论》、《神仙修养法》、《丹经诀要》、《黄帝神灶经》、《孙真人延生长寿经》、《五脏旁通明鉴图》、《五脏旁通导养图》、《内外神仙中经秘密图》、《孙思邈枕中记》、《芝草图》、《真经》、《太常分药图》、《九天玄女坠金法》、《养生要录》、《太常分药格》、《玉函方》、

《孙真人四季养生歌》、《孙真人食忌》、《存神炼气铭》、《保生铭》、

《孙真人摄养论》、《脉经》、《银海精微》、《孙真人海上方》、《孙真人进上唐太宗风药论》、《神仙鸡鸣丸》、《孙真人枕上记》、《孙真人养生铭》、《孙真人九转灵丹》、《孙真人秘拾遗》、《老君内传》、《白升丹·铁箍散》、《真元妙道要诀录》、《云母论》、《唐孙思邈卫生歌》、

《秘制大黄清宁丸方》、《孙真人眼科》、《孙真人总理眼科七十二症》、

《奇效海上仙方秘本》、《华陀神医密传》、《华陀神效秘传》、《青囊秘录》、《伤寒杂病论》、《唐本伤寒》、《孙真人药性赋》等等。这许多医著,已有《银海精微》和《四库全书总目提要》系伪托,其余大都未予考出。是不是徒弟为师而著也未可知。若有兴者,能积极考证为好。