触诊浅表淋巴结
淋巴结就是我们平时叫的“肉核子”。存在于肌肉组织中,如纽扣大小、扁平、结实,作用是保护身体抵抗外界病原微生物的侵害。当病原微生物侵害机体时,它就与其斗争,斗争中它可能会发生伤亡变化,如充血、肿胀、发热、化脓。我们根据它的这些变化就能诊断疾病。我们主要检查分布在体表的能感知到的淋巴结。比如(以家畜为例):
颌下淋巴结:将手指伸入下颌间隙内侧、靠颈项处,前后来回滑动即可摸到,左右两侧各有一个。
肩前淋巴结:检查时,将家畜头颈略向检查侧弯曲,使肩前皮肤松弛, 用手指在肩前凹陷处上下触捏。发现淋巴结后,即将手指深深插入其两侧, 握住后仔细触诊。
膝上淋巴结:检查时,一手由家畜膝皱褶的内侧向上深深插入,另一手由皱褶外侧配合,上下滑动触摸。
腹股沟浅淋巴结(乳房上淋巴结):检查时在腹壁下精索前后(公畜) 或乳房背侧(母畜)用手指左右触压。
正常时,淋巴结不易触摸到;当淋巴结体积增大,质地变硬,表面光滑平坦,有疼痛感时,为淋巴结急性肿胀。下颌淋巴结急性肿胀,见于马腺疫、牛结核等。肩前、乳房上淋巴结急性肿胀,见于牛焦虫病,牛放线菌病。