三、怎样进行心理咨询

（一）心理咨询的含义

随着社会的发展，人们的观念也发生了很大变化，越来越多的人愿意接受心理健康的指导，尤其是产生心理困扰时渴望得到有效的帮助。心理咨询就是对心理困惑或失常的人，通过心理商谈的程序和方法，使其对自己与环境有一个正确的认识，以改变其态度与行为，并对社会生活有良好的适应。心理失常有轻度的、重度的，有属于机能性的，有属于机体性的。心理咨询以轻度的属于机能性的心理困惑为范围。

学校心理咨询是心理咨询在特定场合，针对特殊对象的具体应用，是学校心理卫生工作者与有各种身心困惑的青少年学生通过适当的交流，提供心理健康问题的解释、指导和帮助，纠正其心理上不平衡的活动。

对于心理咨询的定义，专家们的意见并不一致，有时心理咨询与心理辅导交替作用很难完全划分，而且两者目标一致。通常，心理咨询名称的使用较为广泛，类似的还有“青春期卫生咨询”等提法。

（二）心理咨询的内容

学校心理咨询的内容主要包括以下几方面：

1 .生理发育问题。如月经病、遗精过频、性器官的疑惑、多毛、痤疮、

矮身体、肥胖、性冲动、神经衰弱，等等。

认知障碍。如记忆力下降、思维迟钝、想象贫乏、注意力涣散、厌学等。帮助中学生克服这些障碍，提高认知效果，促进学业水平提高，是心理咨询工作的重要内容。
情感问题。如对异性交往的困扰、对异性的狂热、单相思、同性恋、初恋挫折等情感情绪方面的烦恼。
人际关系障碍。如与父母关系产生隔阂、与同学及老师关系紧张、没有知心朋友、孤独感、受欺侮感到恐惧等。
性格、行业问题。有些青少年学生没有其他明显的不足，而是在性格、行为上存在些问题，如过分内向、嫉妒心重、缺乏自信、逃学及离家出走、有自杀轻生念头等。这些问题通过咨询辅导可以有所裨益。

（三）心理咨询的方法

谈话法。这是心理咨询最主要的方法，甚至有人就把心理咨询看作心理交谈。进行这种谈话，对学生来讲需要很大勇气，因为他不想让别人知道。因此须考虑以下几点：①选择适当的场所，注意谈话方式；②教师对学生所提问题事先应做好准备；③教师要理解谈话对象的特殊心情，造成一种亲切气氛；④指导要实事求是，不应扮演“救世主”的角色。对出现“性”的异常症状要有正确判断，不允许错误处理。
书信、电话方式。如青春信箱、师生联系簿、青春热线等形式。这些形式是中学生比较喜欢的思想交流方式，其特点是咨询者与来访求助者不见面，便于倾诉难以启齿的问题。电话咨询更能使求助者及时得到心理疏导。咨询者对问题解答方式可以参照面谈的方法，也可采取开诚布公直接回答问题的方法。
群体咨询。心理咨询注重个别指导与团体指导结合的方法，重点在预防，在对大多数心理正常的青少年的发展性指导上。可以定期开设一些青春期生理心理问题的讲座，解答中学生共同存在的困惑，如异性交往问题等。或由同学们围坐在一起直率地谈谈自己对性问题的看法和烦恼，互相交流与探讨，取得共识，特殊性问题则由咨询老师辅导解答。
指导学生自我心理疏导。要让学生懂得，在内心感到不安时应该向保健医生、父母、老师及自己的保护人请教，无论是怎样的疑问，提问题总是对的，不要不好意思。此外还要有计划地教给他们自我心理调适、疏导的方法，使他们勇于面对现实，有遭受挫折的思想准备，并能逐渐自我解决心理矛盾和冲突。
个案法。这是通过收集与咨询对象有关的资料，从而全面、深入而系统地了解其心理状态，提供咨询的方法，个案资料可由来访者本人提供，也可由其家人、同学、老师提供，收集资料应尽可能详细，咨询部门制定的个案调查表应包括：①咨询对象的身份特征，如年龄、性别、班级等；②目前存在的主要心理健康问题；③以往各方面的情况，如身体发育、学习、教育等；④家庭及所处环境背景情况、人格特征等；咨询人员在充分掌握材料情况下，写出个案记录。

学生心理上的问题不能经一两次谈话或解答就能解决，思想观念的形成不是一朝一夕的事。因此，个案咨询还应较长期的追踪随访，发现新问题主动帮助排遣。同时也有利于咨询人员积累资料，进行科学分析，探索规律，指导中学生安全度过青春期。

（四）心理咨询的原则

交友性原则。咨询人员要与来访者交知心朋友，这是心理咨询独特的工作方式。咨询人员必须养成站在对方立场思考判断问题的习惯，以倾听、聆听等接受对方的语言、目光、动作，力争与来访者建立一种信任感，创设和谐的交友气氛。这样咨询对象才能较少顾虑倾吐衰肠，获得针对性强的指导。
启发性原则。咨询人员据来访者的具体情况提出积极的分析意见，找出问题症结，帮助改变看问题的角度，调整认识问题的方法，用适宜的心理疏导技能如暗示、安慰、钝化等，提高其心理健康水平。
保密性原则。咨询人员必须尊重学生的隐私权、名誉权，保守学生咨询的秘密。这是咨询辅导者基本的职业道德和应尽义务。但这一点常为教师忽视，比如将学生心理咨询情况与家长通气、让家长知道等。违反保密性原则不仅会使学生自尊心受到伤害，出现不必要的矛盾和纠纷，甚至产生严重后果。