蒙古族医学

公元10世纪末，蒙古族逐渐强大，13世纪初由成吉思汗统一了大漠南北，并于1206年在斡难河畔建立了蒙古帝国，推动了蒙古社会的发展。随着国内各兄弟民族之间科学文化和医药卫生的交流，与欧、亚、非各国之间的贸易交往也更加频繁。在这样形势下，处于萌芽时期的蒙医药学也进入到一个新的发展时期，蒙医临床医疗经验有了进一步的丰富和发展，并不断地总结和提高，从而产生了初步的医学理论，逐渐形成了富有蒙古草原疾病特点和蒙族医疗特点的蒙医药学。

蒙医学在初级阶段以蒙医正骨、蒙古灸疗、刺血治疗、外伤治疗、食饮治疗、马奶酒疗法以及动物药疗法等医疗技术为特点，经验丰富，但理论缺无。同时，此期的蒙医学尚未与巫医巫术决裂，在人群中，甚至在最高统治阶层，巫术和祈祷在人们的意识和日常生活中仍然占着重要的地位。例如“太宗（1229～1245）不豫暴瘖，六月疾甚，师巫言：‘全国山川神以我杀戮过多为祟，非牺牲所能禳，惟子弟可以代之’，拖雷乃祷于天，请以身代，取衅祓之水而自饮焉，数日太宗疾果瘳”。如此求病愈者在大臣及皇族之中屡见不鲜。以下我们先介绍一些蒙医治疗外伤、骨伤以及由此引起的休克抢救技术，这些疗法有着十分显著的蒙族和地方特色。

有这样一件故事，公元1262年，蒙古军匣刺在作战中，“矢镞中左肩不得出，钦察惜其骁勇，取死囚二人，到其肩，视骨节浅深，知可出，即为凿其创，拔镞出之，匣刺神色不为动”（《元史》）。这种实验研究性的手术确是很不人道的，但为了搞清局部解剖，探索剔除矢镞的可靠方法和技术，不能不说是一项非常可贵的实验研究，而且对指导正确手术总结出科学的经验很有必要，这说明蒙医学的外科手术已有了很明显的进步。

蒙古医士急救外伤休克的技术也是很高明的。这里仅据《元史》的3个病例加以说明。“布智儿从征回回干罗斯等国，每临敌必力战，尝身中数矢，太祖亲视之，令人拔其矢，流血闷仆几绝（外伤流血过多引起的休克）。太祖（1162～1227）命取一牛，剖其腹，纳布智儿于牛腹，浸热血中，移时遂苏”（《新元史·布智儿传》第26）。又如“进攻沙洋新城，炮伤左胁，破其外堡”，“复中炮，坠城下，矢贯于胸，气垂绝，伯颜（1237～1295）命剖水牛腹，纳其中，良久乃苏”。在《元史·谢仲温传》第56也有关于抢救外伤休克的记述：“从攻西京，睦欢力战先登，连中三矢，仆城下，太宗（1186～1241）见而怜之，命军校拔其矢，缚牛剖其腹，裸而纳诸牛腹中，良久乃苏。”以上3个病例，都是对因为外伤、箭伤等所造成的休克进行急救的如实记录，而且都是使用剖牛腹，将休克患者纳入牛腹的方法。这种方法很有一些科学道理。因为，在战场上，将休克患者立即放入温度适宜的牛腹内，避免了寒冷和过多移动患者可能造成的刺激，对复苏是非常有利的。令人感兴趣的是，这种急救技术在当时蒙古族可能已是相当普及的急救常识。这3例患者的抢救，一例是在元太祖成吉思汗的建议下采取的急救方法；一例是在元太宗窝阔台的建议下采取的急救措施；一例是在元代著名大将伯颜的建议下采取的急救技术。虽然各出不同时期，不同人，不同地点和患者，但其方法和内容几乎完全相同，这足以说明战场中休克的急救方法和技术，已为最高统治阶级所普遍掌握了，其普及的程度已可想而知。这种方法，从文献记录看，在蒙医学史上至少应用了四五百年之久。

蒙医学中除上述之外伤急救外，正骨技术也是比较进步的。一般认为：《回回药方》中之正骨、骨外伤手术等，危亦林《世医得效方》中的正骨、脱臼之治疗原则等，李仲南《永类钤方》中的骨伤科处理措施等，都或多或少吸收和借鉴了蒙古族正骨医士的经验和技术。

随着蒙族医学与内地和藏族医学的交流，蒙族医学家也越来越多地攻研汉族医学与藏族医学，他们的著作虽以汉族医学或以藏族医学为其基本内容，但同时也反映出浓厚的蒙族医学的特点。例如：忽公泰，字吉甫，元翰林学士，著有《金兰循经取穴图解》一书，该书绘有脏腑前后图，手足三阴、三阳图，以及十四经络流注等，各为注释，并附图，对当代针灸学家及后世针灸学家有过不少的影响。忽思慧著《饮膳正要》3卷，从该书之进书序可知，作者还有普兰奚。该书内容包括蒙、汉、回、藏等各民族人民常用食物和食谱，分为养生避忌、妊娠食忌、乳母食忌、饮酒避忌、聚珍异馔、五味偏走、食疗诸病、服药食忌、食物利害、食物相反、食物中毒等专门章节，而且还插入很多精美的图画。细读之，如马思哥油（白酥油）、西蕃茶（酥油茶）、回回豆子（豌豆）、阿拉吉酒、塔刺不花、阿八儿忽鱼、哈昔泥……等，明显地反映出该书与蒙、藏族之饮食营养有着很密切的关系。沙图穆苏，一作萨德弥实，曾撰有《瑞竹堂经验方》15卷，从辑佚本可知其内容丰富，而且也很富有北方各民族的用药特点。

蒙族，或其他少数民族在元代任职回回药物院、广惠司、太医院、御药局、官医提举司者也很多，有些知其精于医学，有些则不得而知。例如：田阔阔为尚药奉御，齐揖为太医，野里牙为太医院使，答里麻授御药院达鲁花赤。又如刘哈喇八都鲁，“河东人，世业医，至元八年（1271）世祖驻跸北海，以近臣言得召见，……初赐名哈喇斡脱克赤，擢太医院管勾”。该人以弓法和为王妃疗疾得愈，升长史。

元统一全国后，在医疗卫生管理上采取了较宋代更为完善的机构和管理制度，这是适应各民族和内外医学交流需要而诞生的，此刻已不能称之为蒙族医药卫生了，这个道理是很易明了的。