生理状态下血压波动的因素

水在水管中流动必然对管壁产生压力，叫水压。同样，人体的血液在血管里流动，血液对血管壁也造成一定的压力，称为血压。我们常说的血压指动脉血压。心脏收缩时，将血液压向主动脉的力量称收缩压。在心脏舒张时， 动脉血压开始下降；在心脏舒张末期血压下降所达的最低值叫舒张压。一般正常人的上臂肱动脉收缩压 13.3～16.0 千帕（100～120 毫米汞柱），舒张压 8.0～10.7 千帕（60～80 毫米汞柱）。收缩压和舒张压之间的差值即脉压为 4.0～5.3 千帕（ 30～ 40 毫米汞柱）。成年人在安静时收缩压如高于 18.7 千帕（140 毫米汞柱），舒张压持续超过 12.0 千帕（90 毫米汞柱）时可认为血压高于正常水平。如收缩压低于 12.0 千帕（90 毫米汞柱），舒张压低于

6.7 千帕（50 毫米汞柱），则表示血压低于正常水平。

正常人的动脉血压相对较恒定，但在不同的生理状态下，常有较小范围的波动。

一个正常成人，早晨的血压稍低，而晚上、劳动及饮餐后的血压较高。情绪的变化也会影响血压，如情绪激动、恐惧、忧虑等可使血压升高。

在二次世界大战期间，希特勒德军围困列宁格勒时，城里居民精神紧张，不少人患了高血压，这就是一个很好的例子。

温度、体位、体型和性别对血压也有一定影响：一般人在高温环境中血压可稍下降，在寒冷环境中血压可上升；坐位时血压较卧位时高；肥胖者血压稍高于中等体格者；女性在更年期血压较同龄男性略低，而更年期后血压升高；应引起注意的是，不论男性或女性，其血压随年龄增长而逐渐增高， 而且收缩压的升高比舒张压的升高更显著。这是由于随着年龄的增大，血管发生硬化，使其管腔变窄，弹性减小，阻力加大。为了克服血管阻力使血液向前流动，心脏需要加强收缩，故引起动脉血压，主要是收缩压的增高。

综上所述，我们不难看出影响血压的因素较多，故不可根据测量 1 次血压异常就轻率地断定为病理情况，而应定时重复测量、系统观察。