第四单元 交通安全知识和自救常识

乘坐列车的安全和自救

一、乘列车安全注意事项

1．在站台上候车，要站在站台一侧白色安全线以内，以免被列车卷下站台，发生危险。

2．列车行进中，不要把头、手、胳膊伸出车窗外，以免被沿线的信号设备等伤。

3．不要在车门和车厢连接处逗留，那里容易发生夹伤、扭伤、卡伤等事故。

4．不带易燃易爆的危险品（如汽油、鞭炮等）上车。

5．不向车窗外扔废弃物，以免砸伤铁路边行人和铁路工人，同时也避免造成环境污染。

6．乘坐卧铺列车，睡上、中铺要挂好安全带，防止掉下摔伤。

7．打开水时水杯中的水不应盛得过满，以防溢出烫伤。

8．在列车上就餐应选择符合卫生标准的干净食品，匆过多食用生冷食品。

9．在车厢内行走时，应注意脚下是否有障碍物。

10．手不能扶在车厢与车厢的连接部位。

二、列车发生事故自救

列车是远距离出行的最安全的交通工具之一。列车出事前通常没有什么迹象，不过旅客会察觉到一些异常现象（紧急刹车），这时，应充分利用出事前短短几分钟或几秒钟的时间，使自己身体处于较为安全的姿势，采取一些自防自救的措施：

1．离开门窗或趴下来，抓住牢固的物体，以防碰撞或被抛出车厢。

2．身体紧靠在牢固的物体上，低下头，下巴紧贴胸前，以防头部受伤。

3．如座位不靠门窗，则应留在原位，保持不动；接近门窗，就应尽快离开。

4．火车出轨向前时，不要尝试跳车，否则身体会以全部冲力撞向路轨、还可能发生其他危险，如碰到通电流的路轨、飞脱的零件，或掉到火车蓄电池破裂而出的残液上。

5．火车停下来后，看清周围环境如何，如果环境允许，则在原地不动等待救援人员到来。此外，不论怎样，要呼救，想法尽快将遇险的信息传递出去。

乘坐机动车的安全和自救

一、乘机动车注意安全事项

汽车、电车等机动车，是人们最常用的交通工具，为保证乘坐安全，应注意以下事项：

1．乘坐公共汽（电）车，要排队候车，按先后顺序上车，不要拥挤。上下车均应等车停稳以后，先下后上，不要争抢。

2．选择车辆时要注意车辆的状况、司机的驾驶技术和精神状态、路况以及天气情况等。特别是在长途旅行中，车辆情况不可忽视，司机一定要有充足的休息。在没有安全保障的情况下，宁可停下来修车或是让司机休息，也不要冒险上路。

3．不要把汽油、爆竹等易燃易爆的危险品带入车内。

4．在乘坐乡间私营的公共汽车时，要特别注意汽车的车况和载客量。由于汽车的严重故障或是严重超载引起的惨祸经常见诸报端，成为我们不得不高度注意的前车之鉴。遇到这类情况，宁可等下一班车。

5．车辆高速行驶时，有安全带的一定要系好。遇到特别不好的道路，尤其是一些事故多发路段，如下陡坡、急转弯等，最好保持清醒，随时观察前方和车外的情况。

6．乘车时不要把头、手、胳膊伸出车窗外，以免被对面来车或路边树木等刮伤；也不要向车窗外乱扔杂物，以免伤及他人。

7．乘车时要坐稳扶好，没有座位时，要双脚自然分开，侧向站立，手应握紧扶手，以免车辆紧急刹车时摔倒受伤。

8．乘坐小轿车、微型客车时，在前排乘坐时应系好安全带。

9．驾驶员后排座位是较安全的位置，有条件应优先乘坐。

10．尽量避免乘坐卡车、拖拉机；必须乘坐时，千万不要站立在后车厢里或坐在车厢板上。

11．不要在机动车道上招呼出租汽车。

12．驾驶员不能疲劳驾驶，乘车人员发现驾驶员疲劳驾驶时，应要求驾驶员停车休息。

13．乘车人员不能要求驾驶员为赶时间超速行车。驾驶员超速行车，乘车人员应予以提醒。

二、乘车发生事故自救

汽车是我们外出旅行最常用的交通工具，但安全问题不可忽视。因此，我们特别需要了解一些关于乘车安全方面的知识。

1．一旦发生由于车辆机械故障或是路面原因造成的车辆失去控制，要及时判断，果断处理，必要时跳车求生。

2．当你乘坐的汽车发生车祸时，如果你能提前一瞬间发现险情，就要紧握面前的扶手、椅背，同时两腿微弯，用力向前蹬地。这样会减轻受伤害的程度，使身体不致造成重伤。

3．在车祸发生得十分突然，来不及做缓冲动作的情况下，坐在前排的人要抱头迅速滑下座位，以防头部由于惯性冲向挡风玻璃。

4．如果发生正面碰撞，后排的人要迅速抱住头部并缩身成球形，这样可以减少头部、胸部受到的撞击。如果汽车发生翻倒或翻滚，双手要紧紧握住座位，双脚死死抵住车厢。

5．车辆撞损后往往会起火甚至发生爆炸，因此，要尽快逃离车辆，必要时要用脚、肘甚至裹着衣物的拳头击碎车窗玻璃逃生。

乘坐地铁的安全和自救

地铁运行过程中一旦出现火灾等紧急情况，列车司机和车长正确的处置方法和乘客冷静积极的配合就显得至关重要。如果乘客们既不听从司机指挥擅自行动，自己又缺乏相应的自救知识，这样非但不会有利于救援，反而会因为触电、踩踏、磕碰等造成更多伤亡。

当地铁在行进中突遇火灾等突发事件时，乘客求援到救援人员赶到必然会有一段等待时间。在这段时间里，乘客的沉着自救非常有必要。此时如果不能有效控制住惊恐慌乱的情绪，而是采取乱砸乱闯慌不择路的逃生方法，是非常危险的。

地铁乘客在遇到危险或等待救援时，千万保持冷静，逐步实施一套自救方法。其中主要有：

1．地铁在运行隧道内突发事故，车厢内的乘客应立即找到车厢内壁上的红色报警按钮向司机报警。

2．火灾的烟雾和毒气会令人窒息，因此乘客要用随身携带的口罩、手帕或衣角捂住口鼻。如果烟味太呛，可用矿泉水、饮料等润湿布块。

3．车厢座位下存有灭火器，可随时取出用于灭火。

4．如果车厢内火势过猛或仍有可疑物品，乘客可通过车厢头尾的小门撤离，远离危险。

5．如果出事时列车已到站下人，但此时忽然断电，车站会启用紧急照明灯，同时，蓄能疏散指示标志也会发光。乘客要按照标志指示撤离到站外。

6．大量乘客向外撤离时，老年人、妇女、孩子尽量“溜边”，防止摔倒后被踩踏。

地铁逃生环境相对狭小，置身于拥挤的场所中，作为微小的个体要时时保持警惕，个人应听从救援者的安排，遇到突发情况时，在组织者的疏导下有序撤离，做到互相谦让，特别是让老人、妇女、儿童首先撤离到安全的地方。最后，也是最容易被人忽视的一点是，如果出现拥挤踩踏的现象，应及时联系外援，寻求帮助。例如，拨打“110”“119”“120”等。

如果在行进中，发现慌乱的人群朝自己的方向拥过来，应快速躲避到一旁，或者蹲在附近的墙角下，等人群过去后，至少过5分钟再离开。如果身不由己被人群拥着前进，要用一只手紧握另一手腕，双肘撑开，平放于胸前，要微微向前弯腰，形成一定的空间，保证呼吸顺畅，以免拥挤时造成窒息晕倒。同时护好双脚，以免脚趾被踩伤。如果自己被人推倒在地上，这时一定不要惊慌，应设法让身体靠近墙根或其他支撑物，把身子蜷缩成球状，双手紧扣置于颈后，虽然手臂、背部和双腿会受伤，却保护了身体的重要部位和器官。

一旦地铁突发紧急事件，地铁各个部门的协同作战和应急预案将会迅速启动。乘务人员、站台服务人员都是经过定期实际演练的，他们会采取正确的处置方法。此时，乘客的配合和服从指挥就成了救援成功的基本保障。如果乘客不信任救援人员的处理方式，拒绝听从指挥安排，这就等于把个人和全体乘客置于险地，是非常不明智的。

乘坐船只的安全和自救

我国水域辽阔，人们外出旅行，会有很多机会乘船，船在水中航行，本身就存在遇到风浪等危险，所以，乘船旅行的安全十分重要。

一、乘船安全注意事项

1．不要搭乘船吃水线明显低于水位或乘客拥挤的超载船只，不要坐缺乏救护设施、无证经营的小船。

2．凭票乘船。不仅自己不夹带危险物品上船，还应主动配合站埠人员做好对危险物品的查堵工作。若发现有人将危险物品带上船只，应督促其交给管理人员作妥善处理。

3．不管水性好坏，出发前最好在行囊中预备一个便携式气枕或者充气式救生圈，尤其是携带儿童出游，只有有备而来才能心中有数。登船后第一件事就是留意观察船上备用的救生衣（具）存放位置，以及救生艇、救生筏存放的位置，要熟悉和了解本船的各通道、出入口处以及通往甲板的最近逃生口，以便在紧急情况下能迅速地离开危险的地方。发现船上出现超载要保持警惕，尤其是船体剧烈颠簸时，要高度戒备，换上轻装，将重要财物随身携带。

4．上、下船时，一定要等船靠稳，待工作人员安置好上下船的跳板后再行动；要排队按次序进行，不得拥挤、争抢，以免造成挤伤、落水等事故；上船后要听从管理人员的安排，并根据指示牌寻找自己的座位；不随意攀爬船杆，不跨越船档，以免发生意外落水事故。

5．客船航行时，不在船头、甲板等地打闹、追逐，以防落水；摄影时，不要紧靠船边，也不要站在甲板边缘向下看波浪，以防晕眩或失足落水；观景时切莫一窝蜂地拥向船的一侧，以防引起船体倾斜，发生意外。

6．夜间航行，不要用手电筒向水面、岸边乱照，以免引起误会或使驾驶员产生错觉而发生危险。

7．天气恶劣时，如遇大风、大浪、浓雾等，应尽量避免乘船。

8．船上的许多设备都与保证安全有关，不要乱动，以免影响正常航行。

9．客舱内严禁卧床吸烟、违章用火，匆过量饮酒。如发现有影响旅客和船舶安全的情况，应及时向船舶负责人报告。

10．若在航行途中遇到大雾、大风等恶劣天气临时停泊时，要静心等待，不要让船员冒险开航，以免发生事故。

11．船行途中一旦发生意外事故，要保持镇静，听从有关人员指挥；旅客应按工作人员的要求穿好船上配备的救生衣，不要慌张，更不要乱跑，以免影响客船的稳定性和抗风浪能力。

二、乘船发生事故自救

船舶在江河湖海里航行时，也存在着意外事故的威胁，如碰撞、火灾、爆炸、触礁、搁浅，甚至船舶翻沉等，乘客的安全受到严重的威胁。因此，要掌握一定的自救互救知识。

1．船舶发生事故，求生者遇到的最初的危险有三点：一是溺水。如果落入水中，不会游泳而又没有任何救生漂浮工具，在水中就无法保持漂浮。二是浸泡和曝晒。人体浸泡在水中，散热比在陆地上快得多，容易造成体热消耗过大，时间久了就会使人处于低温昏迷直至死亡。人体在酷热阳光曝晒下，则容易发生晒伤、衰竭、中暑等。三是晕浪。救生者在救生艇、救生筏上晕船会引起过度呕吐，使身体大量失水，出现头晕、虚弱。

2．水上求生有四个原则：一是要搞好自身保护。稳定情绪，寻找救生及漂浮工具，扣好救生衣，找出哨笛。漂浮在水中不要轻易游动，除非是要接近附近的船只或可攀附的漂浮物。在水中采取好的姿势对保存体热很重要，双腿并拢屈到胸部，两肘紧贴身旁，两臂交叉放在救生衣前，并使头部和颈部露出水面，保持清醒，不能入睡，振作精神，坚持时间越长获救机会越大。二是要搞清船舶出事的准确位置，并想法呼（求）救。三是对于海上求生者来说，千万不要喝海水。海水含盐量往往比淡水大5％，饮用海水，身体反而失水更快，更感到口渴，严重的会出现腹胀、幻觉、神志不清、精神错乱等症状。四是在求生过程中要尽量节省食物，在没有充足淡水供应时，更应注意少进食或尽可能不进食，以免大量消耗体内水分。

3．弃船逃生，有时不得不跳水游泳离开船，跳水前尽量选择较低的位置；要查看水面，避开水面上的漂浮物；应从船的上风舷跳下，如船左右倾斜时应从船首或船尾跳下；跳水姿势要正确。左手紧握右侧救生衣，夹紧并往下拉，入水后也不要松开，待浮出水面后再放松，右手五指并拢，将鼻口捂紧，双脚并拢，身体保持垂直，头朝上，脚向下跳水；跳入水后尽快游离出事的船。

4．如果没有救生器材，则应以船身或其他能浮动的物体作为救生器材，死抓不放。如果船只翻沉，不要与人挤作一团，应该分散到船窗或从船内游离船只，然后从容有序地游向岸边，或注意保持体力，等候他人的救援。

5．跳水时，如果船舶四周的水面上漂浮着燃烧的油火，这时要冷静看清周围情况，在船的上风侧选择适当位置，然后深吸一口气，一手捂鼻口，另一只手遮着眼睛及面部，两脚伸直并拢，侧身垂直向下跳入水中。入水后要向上风方向潜游。露出水面换气时，应先将手伸出并拨动水面，拨开火苗，头出水后立即向下风作一深呼吸再下潜，向上风方向游去，如此反复直至到达安全位置。如果遇到没有燃烧的漂油时，必须将头部高高仰出水面，紧闭嘴，防止油进入鼻口，同时还要注意不要让油进入眼内。

乘坐飞机的安全和自救

乘飞机旅行具有方便、快捷、舒适的特点，因而深受人们的欢迎。但随着航空运输的普及，空难事故也时有发生。特别是由于航空运输的特点，空难往往造成巨大的损失。因此，对于乘坐飞机旅行的人来讲，一定要掌握一些有关的安全知识。

一、乘飞机安全注意事项

1．登机前，旅客及其随身携带的一切行李物品，必须接受机场安全部门的安全检查，否则不准登机。这是为了防止枪支、弹药、凶器、易燃、易爆、腐蚀、放射性物品以及其他危害民航安全的危险品被带入机场和机舱，以便维护飞机和乘客的安全。

2．行李。国内航线全票或半票旅客，每人的免费行李额，按第一种票价购票的，一等舱位20千克，普通舱位15千克；按第二种票价购票的，一等舱位30千克，普通舱位20千克。超过免费限额的行李，应按规定行李运价付费，并在航班有空余吨位时才能与旅客同机运出。

3．随身携带物品。重量以5千克为限，超过上述重量或体积的物品，应按规定分别作为行李或货物托运。国际航线旅客每人可免费携带下列手提物品：手提包、大衣、雨伞、手杖、少量读物、婴儿食品、婴儿摇篮以及供病人用的可折叠的轮坐椅。

4．乘坐国内班机，在机舱内一律不允许吸烟；乘坐国际班机，旅客只能在指定的吸烟区内吸烟，烟头必须掐灭后放进烟灰盒内。禁止在机内的厕所里吸烟。

5．机舱内有灭火设备、氧气设备及紧急出口设施，飞经海上的飞机还有救生衣。这些设施只能在发生紧急情况时，由机组人员组织旅客使用。

6．飞机最容易发生危险的时候是起飞和降落的时候，这时要系好安全带，仔细听乘务员讲解怎样应付紧急事故。

7．应当了解有些人不适宜乘坐飞机旅行。有心血管病史的人。刚做过眼睛手术或头脸部手术的人最好也避免搭乘飞机。此外，妇女在怀孕的最初三个月，因胎儿还不稳定，加上生理上难免有些不舒适，也不适合乘坐飞机；怀孕的最后一个月，也最好别乘飞机，以免因低氧引发早产。

8．学会运用飞机上的氧气设备。现代大型客机一般都在一万米以上的高空飞行。为了保证空勤人员和旅客的正常生活，座舱与外界密封隔绝，并设置了专门的设备，对座舱进行调温和增压。

除此之外，还设有固定式和携带式氧气设备。正常飞行时，旅客不必使用氧气。

9．登机后的注意事项。登上飞机后，应仔细阅读面前袋子内的乘机安全手册。认真听取乘务员关于处理紧急情况措施的介绍。这对于第一次或较少乘坐飞机的人来说尤其重要。要熟悉一下自己周围的环境，特别是看清离自己座位最近的紧急出口的位置。按照机上要求系好安全带是必须重视的事。1993年4月6日，国内一架客机在航行中遇到强大的垂直气流，飞机在高空短暂失控，引起剧烈颠簸，机上未扣好安全带的乘客被抛向舱顶，造成两人死亡，数十人受伤。

二、乘飞机发生事故自救

乘坐飞机，如遇飞机密封增压舱失落、失火、机械故障等，驾驶员将不得不紧急迫降。紧急迫降一般在海上进行。但如离海岸太远，有时也只好在荒郊野外或撒满消防剂的飞机场跑道上强行迫降。迫降时，作为旅客应当做到以下几点：

1．保持镇静，保持清醒的头脑，听从指挥，切不可惊慌失措或各行其是。同时，注意看清飞机紧急出口的位置。

2．如果飞机高度在3660米以上，密封增压舱突然失落释压，乘客头顶上的氧气面罩会自动垂下，应立即吸氧。直到驾驶员把飞机的高度降低。

3．在机组人员的统一指挥下，尽可能往前舱就座。因为机尾摔毁的可能性要多于机头摔毁的10倍以上。

4．按照要求将坐椅靠背调节到正常状态，收起小桌板，系好安全带。屈身向前，脸贴在垫有枕头之类柔软物的双膝上，两臂抱住大腿，使整个身体处于“最低水平”位置，以减少因惯性而造成的损伤。

5．迅速将高跟鞋、眼镜、假牙牙托取下，清除身上或身体周围的坚硬物品，这样可以避免不必要的伤害。在紧急情况脱离之前，仍要系好安全带。

6．如机舱内有浓烟雾，用毛巾（最好是湿的）掩住鼻子和嘴。走向紧急出口时应尽可能俯屈身体，临近机舱下部。

7．如果飞机是在水上迫降，要按照机组人员讲解的方法穿好救生衣。自己穿好救生衣后，要帮助他人特别是小孩。不要在走出机舱前就让救生衣充气，否则会造成出舱门的困难。

8．在打开紧急出口前，要通过舱门的玻璃迅速查看外边的情况，如发现外边出口处有浓烟、火焰或尖锐的碎片以及其他障碍，不要打开舱门，立即从另外的出口脱离。

9．紧急出口打开后，充气救生梯便自动膨胀，以坐的姿势滑跳到梯上，双手护头，快速着地。滑到地面后，尽可能快速地远离飞机，不要返回机上取行李。

10．离开飞机后，仍要听从指挥人员的指挥，以便统一行动，脱离险境。

11．如果自己和别人受伤，应通知乘务员，他们受过急救训练。等待救援时，设法和其他乘客交谈，保持求生意志。

乘坐电梯的安全和自救

电梯每一次运行都会经历开门、关门，重复和繁琐的工作很容易使电梯老化，而如果维修工作没有跟进，事故的发生就会非常频繁，被困在电梯里的几率大大增加。

万一被困在电梯里，首先要冷静呼救，寻找报警的按钮和电话，同时保持体力。如果电梯里的风扇停止工作，你需要深呼吸，尽量给自己争取足够的氧气。切忌胡乱撬门，即便电梯门打开，如果眼前一片漆黑，你可以借助手机亮光探测情况，或者原地不动等待救援，千万不可盲目跳出。

当电梯电源发生故障，那么，在控制系统失效的情况下，电梯轿厢就会急速下坠，或者冲到电梯井道的顶部。

1．尽可能用最快的速度将每一层的按键都按下，因为当紧急电源启动，电梯就能马上停止下坠，就近停靠在你按下的楼层。

2．如果电梯里有手把，一只手紧握手把，固定自己所在的位置，使你不至于因重心不稳而摔伤。同时，整个背部和头部紧贴电梯内墙，呈一条直线，运用电梯墙壁作为脊柱的防护，膝盖呈弯曲姿势，借用膝盖弯曲来承受重压，避免造成身体损伤。

驾车出行的安全和自救

目前，驾车出行是很普遍的事情，但有许多事情需要注意。

一、驾车出行安全注意事项

1．出发前检查车况，包括机油、轮胎、备胎、电瓶、皮带、水箱、刹车系统、更换三滤、灯光、雨刷器等。

2．驾驶人员应经过正规驾驶学校培训、获得有效的驾驶证书、有5000公里在城区行车记录，才能独自驾车。

3．出发前准备好途中的干粮和水、备用的防寒服。准备手机电池，保证手机随时有电。准备急救包。

4．精心设计行车路线，制定行程，事先订房。野营时，汽车应靠近住人的地方。

5．如果道路状况很差，最好选择越野车出行。

6．两辆以上车结伴同行，最好有懂车辆维修技术的人随行。

7．修车工具要带好，比如千斤顶、快速补胎剂、钳子、扳手等，冰雪天还需备防冻液、防滑链等。

8．多车结伴而行时，经验丰富的司机应领队和断后，技术稍差的在中间。

9．驾驶人员应系上安全带，并要求同车人也系上安全带。

10．不能将车交给无驾驶证的人员驾驶。严禁酒后驾车。不准超速驾驶汽车。

11．长时间行驶时，应注意更换驾驶员驾驶。连续驾驶汽车每4小时应休息15～30分钟。

12．行驶中多注意水温及仪表情况，不要心存侥幸。

13．留意高速公路出口标志，错过一个可能要多走十几里。

14．下雪、大雾、路面结冰、台风、暴雨等环境条件不利于驾驶汽车时，应立即停止驾驶汽车。

15．尽量不开夜车。据统计，凌晨三四点是最容易发生交通事故的时段。

二、驾车出行发生事故自救

1．汽车翻车。当司机感到车辆不可避免地要倾翻时，应紧紧抓住方向盘，两脚钩住踏板，使身体固定，随车体旋转。车内乘客应迅速趴到坐椅上，抓住车内的固定物，使身体夹在坐椅中，稳住身体，避免身体在车内滚动而受伤。翻车时，不可顺着翻车的方向跳出车外，而应向车辆翻转的相反方向跳跃。落地时，应双手抱头顺势向惯性的方向滚动或跑开一段距离，避免遭受二次损伤。

2．车辆落水。汽车翻进河里，若水较浅，不能淹没全车时，应待汽车稳定以后，再设法从安全的出处离开车辆。若水较深时，先不要急于打开车门和车窗玻璃，因为这时车门是难以打开的。此时，车厢内的氧气可供司机和乘客维持5~10分钟，应首先使头部保持在水面上，迅速用力推开车门或玻璃，同时深吸一口气，及时浮出水面。

3．迎面碰撞。交通事故中的迎面碰撞，受到致命危险的主要是司机。一旦遇有事故发生，当迎面碰撞的主要方位不在司机一侧时，司机应手臂紧握方向盘，两腿向前蹬直，身体后倾，保持身体平衡，以免在车辆撞击的一瞬间，头撞到挡风玻璃上而受伤。如果迎面碰撞的主要方位在临近驾驶员座位或者撞击力度大时，驾驶员应迅速躲离方向盘，将两脚抬起，以免受到挤压而受伤。

道路交通事故救护

发生路道交通事故时应该注意以下几方面事情：

1．迅速检查事故现场，积极寻找伤员，并对重伤员进行优先救助处理。

2．对呼吸、心搏骤停的伤员，应立即清理其上呼吸道，进行人工呼吸。

3．对昏迷伤员，迅速解开其衣领，采取侧俯卧位，如遇其舌头后坠时，可将舌尖牵出，也可将伤员的头部后仰，以保证呼吸道畅通，防止窒息。对创伤出血，可临时采用指压止血法。

4．及时包扎伤口，对脱出的肠管不要送回腹腔，应用大块敷料覆盖后，扣上盆、碗以保护肠管；对脑膨出时，可用纱布包在膨出部周围，或用碗覆盖脑膨出部，包扎固定，以防脑实质干燥或受压。

5．对骨关节伤、肢体挤压伤和大块软组织伤，应灵活采用木棍、树枝、玉米秸等固定；对已离断的肢体，应妥善包扎，送往医院，以备再植。

6．对大面积的烧伤，可用较清洁的衣服、雨衣、布单保护创面，粘在伤面上的衣服可不脱掉。

7．在运送脊柱、脊髓受伤伤员时，务必谨慎、得当，避免脊柱弯曲或扭转，应用硬板担架运送，尽量减少搬运次数。

另外，受伤后至手术时所间隔的时间与死亡率成正比，危重伤病员每延迟30分钟，死亡率则增加3倍，因此，运送伤员应力求迅速。

发生交通事故后的伤员救护

救护原则

发生路道交通事故时，总的救护原则如下：

（1）先抢救人员，后抢救财物。

（2）先抢救重伤人员，后抢救轻伤人员。

（3）驾驶员、乘务员等应积极组织抢救乘客。

救护措施

实施现场自救，必须遵循以下原则：

（1）止血。血应充分利用现场材料。头部可以包扎、四肢出血可以使用止血带，在四肢出血的肢体近端用带子绑紧，如在胸腹部可用衣物等压迫止血。

（2）保持呼吸道畅通。伤员可能会有很多的呕吐物，这样会造成窒息，用手将其头偏向一侧，同时清除口腔内残物。

（3）当伤员心跳、呼吸停止时，在医生未到之前可使用人工胸外按摩和人工呼吸。

（4）当伤员处于被动体位，如被车卡住或被车压着，应尽量避免暴力硬拉等方法，应等待专业人员到达现场后使用合理的方法处理。

红十字会的从事急救培训的医生提醒大家，通过自行急救，主要是要达到应急的止血、防止感染和固定骨折部位这三项作用，而进一步的处理则应该等到专业的医务人员到达后再进行。

错误救护方法

在慌乱状态下，千万要避免以下的一些错误做法。

（1）不能用不洁物品捂伤口

在发生创伤时，很多人会因为慌乱，随便拿东西捂在伤口上，比如撕下座套、衣服等。

这很可能导致二次感染，是很危险的，尤其是在出现大伤口或者动脉破损的时候。在此情况下，一定要采用卫生的东西处理。

（2）不能轻易移动骨折伤员

在有人出现骨折时，不要轻易搬动伤员，尤其是在颈椎骨折时，否则可能会导致瘫痪甚至生命危险。应该在急救之后等待医务人员前来处理。

（3）不能拔出刺入身体的物品

当有物体刺入体腔或肢体时，不要将其拔出。因为有时戳入的物体正好刺破血管，物体能够暂时起填塞止血作用，而一旦现场拔除，可能会招致大出血而来不及抢救。

应该保留刺入物靠近体表的一段，并用消毒棉花对周围的伤口进行涂抹。

（4）不可以堵耳鼻溢液

如有颅骨骨折时，应将伤员平放，头稍垫高。如果有耳鼻溢液，千万不可以加压填塞，应尽快送往医院进一步处理。

（5）不要用普通车运重伤员

一般情况下，不要现场拦截普通车辆护送危重人员立即去医院，否则可能会由于一般车辆缺乏特殊的抢救设备，且伤员多半处于不恰当的体位而导致伤势加重，增加抢救的难度。

正确救护方法

（1）对于普通的伤员，应尽量在原地安置好，用绷带固定住受伤部位，防止来回挪动造成的再损伤，等待救援。

（2）重伤员必须从车内搬动、移出时，首先应放置颈托，或进行颈部固定，以防颈椎错位、损伤脊髓，导致高位截瘫。无颈托时，可用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布，仿照颈托，剪成前后两片，用布条包扎固定。

（3）对昏倒在座椅上的伤员，安放颈托后，可以将其颈部及躯干一并固定在靠背上。如果一定要搬出，应拆卸座椅，与伤员一起搬出。

（4）对抛离座位的危重、昏迷伤员，应原地放置颈托，包扎伤口。如果要搬动，应由数人轻柔地将腰臀部托住，平放在木板或担架上，搬运者用力要整齐一致。

特别提醒

为了出行的安全，记得准备一个车用急救包吧，急救包内主要应有以下一些必备的物品：

（1）敷料

作用为保护伤口、吸收伤口的渗出液、止血并有助于凝血以及防止感染伤口等。敷料要保证清洁卫生。

（2）绷带

作用为加压止血、固定敷料、肢体制动、防止肿胀、支撑受伤肢体或关节，便于搬运伤员等。

重伤员救治

（1）脑震荡

下面对脑震荡、颅骨骨折、胸部和腹部创伤进行简单介绍。

症状：脑震荡是闭合性颅脑损伤最轻的一种，无神经系统器质性损伤，有暂时性功能障碍。休息几天后功能可完全恢复，不遗留有其他障碍。临床表现为伤后出现暂时性神志恍惚或昏迷，持续几秒、几分钟甚至几小时，醒后对受伤经过记忆不清，或有头晕、头痛、呕吐等，但症状多在数天后消失。

急救措施：安静休息几天，对症治疗，或给予少量镇静剂。如短期内经一般治疗症状未见好转，或反而加重者，需做进一步检查处理。

（2）颅骨骨折

症状和体征：开放性颅骨骨折有头皮裂开，所以容易发现。闭合性颅骨骨折有时可见局部凹陷或头皮有血肿而隆起，这多半表明有颅底骨折，伴有脑脊液漏。如大脑组织受到不同程度的损伤，或有颅内血肿压迫，则昏迷时间较长，或清醒后又陷入昏迷，说明情况十分严重，应急速处理，否则有生命危险。

急救措施：将伤员平放，头稍垫高。有创口或脑脊液外溢时，按前面所述原则处理。耳鼻有溢液者，切不可加压填塞。应急送医院进一步处理。

（3）胸部创伤

症状：伤后常引起损伤性窒息，病人在短时间内出现胸部剧痛，面色苍白、出冷汗，四肢厥冷，甚至休克、如出现呼吸困难，咳嗽有血痰，胸廓部出现皮下气肿，说明肺部有损伤，引起气胸或血胸。

急救措施：立即取半卧位，如果胸壁有伤口，造成开放性气胸，应迅速将伤口包扎封闭，使开放性气胸改变成闭合性气胸，速送医院。

（4）腹部脏器损伤

症状：病人感到腹部持续性痛，阵发加剧，不敢深呼吸，腹壁紧张如板状，并出现症状如恶心、呕吐、呕血甚至失血性休克。要考虑有腹腔脏器（如胃、肠）破裂，引起腹膜炎，或实质性脏器（如肝、脾、肾）破裂出血。

急救措施：避免进食、饮水或用止痛剂，速送往医院诊治。

学生交通安全案例

案例一船舶不合格，不幸酿大祸

1994年4月5日上午，浙江省某学校5个班的学生，到距壶镇5公里左右的左库水库春游，用两条连在一起的水泥船将师生摆渡到水库对岸。不料，有3个班的学生在无人指挥的情况下竞相登船，船尚未启动，即倾斜进水沉没，已登上船的139名学生有128名落水。其中，43名学生溺水身亡。经调查，该水泥船无船名牌、无证书，船舶技术设备状况较差，而且未经核验，根本不能作为渡船使用，乘船地点也不是渡口。

案例二违规过汽渡，车损人伤亡

1994年7月，湖北某高校学生放暑假后，7个老乡邀好一起乘一辆车回家。途中要经过一个汽渡码头，按安全管理规定，汽车过汽渡乘客必须下车。但乘客认为上车下车麻烦，就没有下来，司机见他们都不想下来也没有再坚持。汽渡船离岸后，由于江面上风大浪急，加上汽车手制动不灵、车轮下又没有塞三角枕木，停在尾部的汽车从汽渡船上滑入江中。车上45名乘客，25人死亡，3人下落不明，只有17人获救，7名学生无一生还。

案例三与火车抢道，实在不应该

1998年9月19日中午，山东省某市职业学校放学，当5名学生走到铁路道口时，道口栏杆已经关闭，音响器正在发出报警信号，道口信号灯也正显示红灯，可是这5名学生硬是钻过道口栏杆而抢穿铁路。这时，轰轰的火车呼啸而至，结果造成1名学生当场死亡、3名学生严重受伤。

案例四中巴超载落水库，三十名师生死水中

1999年5月5日上午，浙江省某学校2名教师护送43名学生乘个体户的中巴车前往某处参观学习。由于严重超载，当中巴车行至金源乡井河村长厅岭龙田口路段时，该车翻入落差为50多米的长厅水库中，导致30人死亡。其中有29名学生和1名教师。

案例五过马路时戴耳塞，怎能避让机动车

广东某高校学生李某，虽然是个近视眼，可他却最喜欢戴着耳塞边听音乐边走路边看书，有时候车到了他跟前才发觉。同学提醒他要注意，他却当做耳边风。2001年1月的一天下午，他跟往常一样一边听着音乐、看着书回宿舍，经过一个十字路口时，一辆桑塔纳轿车从他左侧开过来，汽车鸣笛，他丝毫没有避让的意思，结果汽车司机刹车不及将他撞倒，幸好车速不是太快，否则性命难保。

案例六骑自行车闯红灯，理所应当受处罚

2001年6月6日早上7时5分，湖南省某市工业学校男生徐某骑自行车从家中去学校上课，途径一个十字路口时故意闯了红灯，被一执勤交警制止。徐某不仅没有向交警同志解释、致歉，反而还与其争执起来。结果，徐某的自行车被交警扣留，而且罚其在该路口执勤一上午，然后才放行。

案例七带“随身听”太危险，哼歌骑车出事故

2001年6月27日，天津市某大学2000级公共关系专业的女生孙某骑自行车外出购物游玩，由于带着“随身听”并哼着歌曲而注意力分散，结果在一交叉路口处与一辆“面的”出租车相撞，致使该女生右臂骨折、左腿扭伤、面部流血。

案例八女大学生骑车被抢，横穿马路追贼身亡

2001年10月13日晚6时许，21岁的北京某大学四年级女生任某在上完考研辅导班后独自一人骑自行车返回学校。当她骑车路过白石新桥时，放在车筐中的书包被人抢走，于是她急忙下车追赶盗贼。由于任某飞跑横穿马路追贼，不幸被一辆正常行驶的红色本田轿车撞死在距对面人行道仅两步的地方。警方在任某被撞不远处发现了她的书包，包内手机已被盗贼拿走，她的自行车停在桥上。警方已将犯罪嫌疑人捉拿归案，并鉴定汽车驾驶员没有责任。

案例九违章后抗拒交警的处罚被拘留

2006年4月20日，一位拥有硕士学位的女白领在上海乱穿马路后抗拒处罚，推搡、大骂交警，而为自己的行为付出了代价，被卢湾公安分局处行政拘留10天。她也因此成为上海有史以来第一个因乱穿马路后妨碍交警执法而被拘留的行人。

案例十马路溜冰葬身轮底

2006年6月2日晚8时30分许，三亚市一学生赵某和几名同学在某酒店附近马路上溜冰，赵某不慎滑入一辆正在行驶的小轿车底，小轿车从他身上驶过。事后，赵某被送往三亚市人民医院抢救无效死亡。据执勤民警介绍，自2005年“溜冰风”在三亚流行以来，“溜冰族”成为三亚街头一道不和谐的交通安全隐患风景线。据统计，该市已有几名学生在马路上溜冰葬身轮底。

案例十一酒后开车造成悲剧

2008年10月17日，郑州某职业技术学院一男生趁学校开运动会之际，未得到班主任批准便擅自离校参加其表姐的婚礼。酒后，他与其他五人同乘一辆面包车向郑（州）开（封）大道行驶途中，因驾驶员是酒后开车，不慎撞上一辆大货车，致使包括该男生在内的三人身亡，另三人受到重伤。

明明知道车上的人都喝了不少酒，却没有制止驾驶员开车，造成如此悲剧，实在令人惋惜！

单元练习

一、填空题

1．列车行进中，不要把（　　）、（　　）、（　　）伸出车窗外，以免被沿线的信号设备等刮碰。

2．当你乘坐的汽车发生车祸时，如果你能提前一瞬间发现险情，要紧握面前的（　　）、（　　），同时（　　），用力（　　）。这样会减轻受伤害的程度，使身体不致造成重伤。

3．船行途中一旦发生意外事故，要（　　），听从（　　）指挥；旅客应按工作人员的要求穿好船上配备的（　　），不要慌张，更不要乱跑，以免影响客船的稳定性和抗风浪能力。

二、问答题

1．乘车发生事故时怎样自救？

2．乘船发生事故时怎样自救？

3．乘飞机发生事故时怎样自救？