第四单元 疾病治疗基本常识
中小学生发热的治疗
青少年调节体温的机能尚不健全,但新陈代谢很旺盛,运动很频繁,所以其体温比成年人平均要高出0.5~0.6度。正常体温37.5~38度以上才能看作是发烧。
青少年发烧时,不仅要测量体温的高低,而且有必要注意发烧的初起和经过,以及同时出现的各种症状。如果神志清醒,虽然发烧但精神很好时,就不要慌张。如果出现昏睡,有呕吐、腹泻,体温高还有脸色苍白、手脚发凉等症状时,这是病情危重的表现,要尽早去看医生。
发烧时水分损失很大,容易造成脱水,所以不要忘记给患者补充水分。尤其伴有腹泻和呕吐的患者,补充水分是十分重要的。
在冷敷头部时,也要注意身体保暖,特别是在手脚发凉时,可用暖水袋暖之,但是要注意不要引起烫伤,暖水袋要用布包好,放在离脚30厘米远的地方。
如患者感发冷,可多穿一些衣服。否则,不要给患者穿过多的衣服,那样不利于解热,另外应给患者穿容易吸汗的棉毛内衣,而且每次出汗后都要更换。
在饮食上要多给容易消化的、含蛋白质多的食物。有口腔炎时,可给刺激性小、稀软的食物。还要注意室内温度,可经常打开窗子,换换空气。
中小学生中暑的治疗
中暑是高温影响下的体温调节功能紊乱,常因烈日曝晒或在高温环境下所致。常见的中暑原因是:
正常人体温能恒定在37°C左右,是通过下丘脑体温调节中枢的作用,使产热与散热取得平衡的结果,当周围环境温度超过皮肤温度时,散热主要靠出汗,以及皮肤和肺泡表面的蒸发。人体的散热还可通过循环血流,将深部组织的热量带至上下组织,通过扩张的皮肤血管散热,因此经过皮肤血管的血流越多,散热就越多。如果产热大于散热或散热受阻,体内有过量热蓄积,即产生高热中暑。
中暑时的紧急救护
脱离高温环境,迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息。使其平卧,头部抬高,松解衣扣。
补充液体
如果中暑者神志清醒,并无恶心、呕吐,可饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆汤等,以起到既降温、又补充血容量的作用。
人工散热
可采用电风扇吹风等散热方法,但不能直接对着病人吹风,防止又造成感冒。
冰敷
亦可头部冷敷,应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块、冰棍、水激凌等放入塑料袋内,封严密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。
每10~15分钟测量1次体温。
中暑野外防患措施及事后的紧急处理要点
户外运动者到山野,往往奔放追逐,而长时间曝晒在猛烈的阳光下,体内的热温未能充分散发,使体温升高,脑内部的体温调节中枢连受破坏而停止活动,这就是中暑。
中暑者头痛、发高烧、呕吐或昏倒,有时会造成死亡,因此野外活动者不可不注意防范及急救,最好戴上遮阳帽,并防止曝露在阳光下太久。
万一有中暑现象,应该赶快急救,以免虚脱而毙。首先,将病者移到阴凉的地方,松开或脱掉他的衣服,让他舒适地躺着,用东西将头及肩部垫高。
再以冷湿的毛巾覆在他的头上,如有水袋或冰袋更好。将海绵浸渍酒精,或毛巾浸冷水,用来擦拭身体,以降低他的体温到正常温度。
最后测量他的体温,或观察患者的脉搏率,若在每分钟110以下,则表示体温仍可忍受,若达到110以上,应停止使用降温的各种方法,观察约10分钟后,若体温继续上升,再重新给予降温。
恢复知觉后,供给盐水喝,但不能给予刺激物。此外,依患者舒适程度,供应覆盖物。
中小学生咳嗽的治疗
咳嗽本身不是一种独立的疾病,而是一种清除呼吸道异物的防御性反应,咳嗽轻对机体无妨,不必应用止咳药,但咳嗽重给患者带来痛苦时则可酌情选用止咳药。引起咳嗽的病因很多:如呼吸道的急、慢性炎症,呼吸道异物,呼吸道受压迫,过敏反应,胸膜受刺激等等。所以,遇有咳嗽的病人,首先要全面分析病情,查明原因,在治疗病因的基础上,选择适当的止咳药,给以对症治疗。
治疗咳嗽的药物主要分为镇咳药,祛痰药和平喘药三大类。
镇咳药主要包括可待因、吗啡、咳必清、咳美芬、甘草合剂等,这类药对呼吸道轻度炎症,产生的刺激性干咳效果较好,但此类某些麻醉药类必须在医生指导下应用。
祛痰药包括牡荆油、氯化铵、碘化钾、痰易净、满山红、小咳宁糖浆等,这类药对清除呼吸道痰多和痰液粘稠效果较好。平喘药包括:麻黄碱、舒喘灵、氨茶硷、维生素K1等。喘症多是由于过敏或炎症,刺激支气管平滑肌痉挛所造成的。
平喘药所起的药理作用主要是解除支气管平滑肌痉挛,有利于痰液排出,但用药时应选择副作用小,对年龄较小的孩子可用安全可靠的药物。
中小学生呕吐的治疗
青少年比成年人容易发生呕吐,引发的原因有很多种。咳嗽严重时会引起呕吐,吃多了也会引起呕吐,激烈活动和过于兴奋都会引起呕吐。不过这些呕吐都不必担心,有的在呕吐前虽然看上去很痛苦,但在呕吐后就没事了。对于腹泻后开始的呕吐、发烧时的呕吐、呕吐后突然精神不好、越来越恶心并且脸色也不好的时候,则一刻也不要耽误,要立即去医院检查诊治。
在多次呕吐或恶心的时候,为了让胃休息一下,可不食用水分和食物。在经过治疗,呕吐停止时再开始喝水。食物可每次少吃,但要增加次数。
呕吐时要注意其呕吐是所吃的食物未经消化原样吐出来了还是消化后吐出来的,也要观察呕吐时的情况、次数和量。因为有可能是传染性疾病,所以在呕吐并有腹泻、发烧时,一定要引起注意,要带上呕吐物和大便去医院检查,以便及早发现病情及早治疗。
中小学生腹泻的治疗
大便里水分多,软而不成形状就是腹泻。腹泻在中小学生中发生率极高,可由多种原因引起,所以诊治时不仅要看腹泻的次数和大便的形状,还要看患者的自身状态。只要食欲好,不发烧、不呕吐就不必着急。但如果有发烧、呕吐、没食欲、脸色不好,情绪不好也不笑,体重不增加或者减轻了就要注意,应立即去看医生。
腹泻引起的危险状态就是脱水症,只要不吐,就要多喝水。自己喝牛奶时可根据情况兑些水,至于兑多少水,须根据具体情况而定,最好去请教医生。
腹泻时还要注意观看大便的硬度、颜色、味及其混入物。如为粘液血性便,应怀疑是痢疾等传染性疾病,若持续腹泻,同时还伴有其他症状时,可带着大便去医院检查。
中小学生肚子痛的治疗
肚子痛是中小学生常见病,原因多种多样,伴有急性腹泻、呕吐、发烧等症状的腹痛时,可考虑是胃肠炎、肠炎、食物中毒;腹痛剧烈,大便中混有血液,脸色不好并有呕吐时,可考虑是肠套叠症或疝绞窄;有粘液血性便,里急后重时可考虑是赤痢;开始时腹痛,渐渐出现恶心,继而发烧时可考虑是阑尾炎。
如果怀疑是重症,要马上去看医生,如果只是有些肚子痛,则不要慌张,可以先观察一下情况再说。
饭后发生的腹痛,可能是吃多了,这时可安静地躺一会儿就好了。
受凉后引起腹痛时可暖暖身体。
中小学生晕厥的治疗
晕厥就是一种突发的短暂的意识丧失,也叫昏厥。有时因突然晕厥而跌倒,还会引起头颅等处的外伤,故发现青少年有晕厥症状时,应及时去医院就诊,找出原因,予以治疗。
晕厥发生前多半有原因,如情绪紧张、恐惧、天气闷热、站立时间过长等。中小学生在军训时,或进行长途行军等操练活动时也会发生晕厥。平时缺乏锻炼,再加上长时间在烈日下站立,以及大量出汗,都是造成突然晕厥的重要原因。另外,在就医时,进行各种穿刺、注射、拔牙及针灸时都能发生。孩子晕厥前常先感到全身不适、视物模糊、面色苍白、出汗,以后即觉眩晕、肢体发软,最后突然意识丧失,倒在地上。
引起晕厥的原因很多,最常见的是反射性晕厥,约占全部晕厥的90%。这类反射性晕厥又可分为单纯性晕厥和体位性晕厥。前者多由于情绪紧张,或压力很大,或由于精力高度集中,引起脑血管痉挛而导致一过性广泛性脑缺血而致;另一种晕厥则与体位有关,发生在由卧位或蹲位突然起立或站立时间过久,由于脑部供血不足而发生晕厥。临床上有时可见注射药物引起,如患儿烦躁、咳喘或睡眠不安,医生有时给病儿注射冬眠灵、左旋多巴等药,这些药可致全身血管轻度扩张、血液分布改变,如医生未详细交待需平卧位,病儿突然起立,就会导致脑供血不全而致晕厥。
其次原因是心源性,如严重的心律不齐、病态窦房结综合征、青紫型先天性心脏病、原发性肺动脉高压等,由于心脏功能障碍,或右向左分流,血液内氧含量减少,或一旦出现机体紧张状态或脑血管痉挛,就可导致突然晕厥。
第三是各种脑部疾患,如蛛网膜下腔出血、铅中毒脑病、脑部的血管病变、中枢神经系统变性疾病、肿瘤等压迫侵犯血管运动中枢,可直接对脑血管产生抑制作用而诱发晕厥。
如发现中小学生晕厥,要立即将其平卧,使脑部得到较充分的血液供应,同时可适当喂服一些温开水,补充血容量,同时可触摸脉搏,注意有否脉搏跳动异常。如是因为情绪紧张、害怕等还应做好思想工作,稳定情绪。如晕厥很快恢复,只要适当休息就能恢复正常。如反复发作晕厥,则应去医院全面检查,特别是早期诊断中枢神经系统及心血管疾患。如经过检查没有发现异常,则要在以后加强体质锻炼,增强神经系统特别是植物神经系统的功能,以避免晕厥再次发生。
中小学生偏头痛的治疗
偏头痛是由于血管舒缩功能障碍引起的一种发作性疾病,发病年龄以壮年为多,但青少年也不少见,特别是以女孩为多。
青少年偏头痛的患者中约有1/3会出现先兆症状,最常见的是视觉症状,即眼前闪光、有暗点及黑蒙,也有先出现恶心、呕吐、腹痛等百主神经系统紊乱症状者,还有少数青少年可出现肢体感觉异常及言语障碍。发作时剧烈的头痛,是偏头痛的主要特点。头痛多为一例,亦可发生于双侧颞部甚至整个头部。疼痛的性质为搏动或胀痛,持续时间短则数小时,长则1~2天。
青少年偏头痛发作时用手压迫额、颞、眼眶、耳后枕部或颈总动脉部位,症状可减轻。强光、嘈杂的声音则可使头部疼痛加剧。所以偏头痛发作时要让患者尽量待在安静的环境中。
对每次发作均有剧烈头痛的患者,可在发作前服用麦角胺咖啡因。该药对头部血管具有收缩作用,故能减轻头部胀痛或血管搏动痛。作为预防用药,可用钙离子拮抗剂如西比林,其作用是阻滞偏头痛发作初期的颅内血管收缩,纠正缺血缺氧状态,并能缓解或消除继发性的颅外血管扩张;还可用新型的精神安定剂如泰必利,其机制是利用其抗多巴胺的活性对丘脑中枢起作用。上述药物均应在医生指导下使用。
为了预防青少年偏头痛的发作,家长应该在生活上多关心孩子,尽量使他们的生活有规律。要减轻其学习负担,避免过度疲劳和精神紧张。饮食方面,不要使其过饥过饱,尽可能不进食奶酪、熏鱼及巧克力等可诱发偏头痛的食品。
中小学生蛀牙的治疗
青少年多数都有蛀牙,当蛀牙痛时,可先在家里进行处理。首先把堵塞在蛀牙里的食物残渣取出,用温水把嘴嗽净。然后用棉球把蛀牙的洞穴堵上,再服用一些镇静剂。
嘴里含块冰或从脸颊的表面进行冷敷也有一定的效果。但是,上述处理只具有暂时的效果,一定要去口腔科接受治疗。即使蛀牙不痛了,由于蛀牙发展很快,还是应该抓紧时间治疗。
中小学生骨折的治疗
骨折处表现有红、肿、痛、热及功能障碍,用手轻轻按压疼痛加剧,有时可摸到骨折断端,稍微移动可以听到或感觉到骨磨擦音,可见伤肢缩短、弯曲或折成一定的角度(称之伤肢畸形),伤肢可见明显肿胀,不能活动。严重骨折者常出现休克。
骨折局部有伤口开放性骨折,开放性骨折要保持伤口清洁,不能用手触及,更不能用水冲洗,也不必上药,只用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤,表面覆盖消毒纱布。
骨折后要立即进行临时固定,以防骨折断端损伤周围血管、神经,利用随手可找到的物件,如木板、木棍、竹片、竹竿、树枝、扁担,甚至患者的对侧健肢将骨折上、下两个关节一起夹住固定,然后迅速送医院治疗。
若怀疑有椎骨骨折,那就要十分谨慎而轻柔地将伤者作俯卧放于硬板上,头和肩下垫一个枕头,抬上救护车,不要自作主张进行急救,以避免造成脊髓意外伤害。
中小学生冻疮的治疗
冻疮多半容易发生在身体外露部位,如手背、手指伸面、足跟、外耳等处,此处或没有衣帽掩盖,或活动较少,有时还可累及鼻尖及小腿下部,多见于中小学生。冻疮大多可呈对称性分布。早期可见皮肤苍白,以后出现大小不等的紫红色斑及局部肿胀。开始局部有麻木感,继而奇痒无比,局部胀痛,并有疼痛感,较重者局部还可发生水疱,如抓搔等原因水疱破裂,可流出白色浆液,底面呈紫红色溃疡,一般感觉又痒又痛,十分难忍。抓破后可继发细菌感染,甚至化脓,虽经治疗,有时因创面较深,可致疤痕。
对皮肤比较娇嫩又极易过敏者,往往溃疡可以经久不愈。在医疗条件较差的边远山区及农村,还有的形成坏疽,皮肤变黑,组织坏死、脱落,病程迁延日久。冻疮与天气寒暖关系密切,气候转暖,局部血液循环恢复,局部冻疮可逐渐缩小,肿胀消失,紫红色斑变浅,局部皮肤逐渐恢复正常。
为了预防冻疮,冬天要注意外露部位的保暖,经常活动,促进局部血液循环。尤其在冬季,无取暖条件下听课和写字的中小学生,在伏案写字时要定时搓双手及面部、双耳,使容易生冻疮的部位皮肤充血、发热。同时要注意手、脚等部位经常保持干燥。
一旦发生冻疮,必须加强冻疮部位的护理,受冻以后,不要立即接近火炉烘烤或浸在热水里,局部应先用温水或暖水袋加温,然后擦干,涂上防冻药膏。患处须戴手套,穿厚袜、棉鞋,必要时戴耳帽或耳罩。如已经发生水疱、溃汤或继发感染,应去医院诊治。
中小学生咯血的治疗
气管、支气管、肺有出血时,其血液随咳嗽从口中而出血液呈鲜红色,并有泡沫,这就是咯血。咯血时多伴有喉痒、咳嗽,可以是痰中带血丝或血块,也可以是完全的血液或血块,多呈鲜红色,有时还混有泡沫。
引起咯血的常见原因主要是呼吸道疾病,在成人以肺结核多见,在青少年中则以支气管扩张多见。
青少年如曾患过严重的肺炎如病毒性肺炎及反复呼吸道感染,气道内细菌繁殖、破坏,并有炎症和修复的疤痕,以及痰液积聚刺激,使局部支气管管壁受到破坏,失去收缩和扩张功能,久而久之成球状、囊状扩张。这些病变部位在再次感染或剧烈咳嗽时可因局部毛细血管破裂而致出血。
某些先天性疾病如肺、支气管发育不全及胰腺囊性纤维化、先天性纤毛活动不良综合征等,其终末支气管也呈扩张状态,浅表毛细血管吻合成血管瘤,在剧烈咳嗽时可引起血管瘤破裂而出血。
肺结核是成人咯血最常见的原因,多见于空洞性肺结核,但青少年少见;其他肺部疾病可引起咯血的有肺脓肿、特发性肺含铁血黄素沉着症、肺真菌病等。
引起肺咯血的全身性疾病主要见于心血管疾病和出血性疾病。前者见于先天性心脏病、二尖瓣狭窄、肺血管畸形,后者由于血液中凝血因子、血小板等缺乏或异常可导致全身出血,如剧烈咳嗽,即可引起咯血。
患者出现咯血,首先应绝对卧床休息,保持安静,避免紧张。咯血量较大时要保证呼吸道通畅,应侧卧位或头低位,以避免血液倒流入肺。有呼吸困难时应吸氧,随时进行生命指征监测。
要避免患者精神紧张,患者越紧张、越烦躁,越容易加重咯血,在必要时可选用镇静剂。剧烈咳嗽是引起咯血的主要原因,如咯血量大应加用中枢性止咳药,抑制咳嗽反射。
少量咯血可自行停止,但大量咯血必须使用止血药。一般常用的有维生素K、止血敏、6-氨基己酸、对羧基苄胺等,严重患者则可静脉点滴垂体后叶激素帮助止血。如大量咯血,用上述方法不能控制出血,则要考虑气管插管或经纤维支气管镜插入气管深部,找到出血部位,用球囊压迫止血。如仍不能控制出血,为挽救生命,则必须请胸外科会诊,做急症手术切除肺出血部位。
中小学生呕血的治疗
呕血是由食道或胃出血所引起,突然发生大出血时,血液从嘴里吐出来。少量出血一般不是立即吐出来,而在呕吐时与呕吐物混于一起吐出来。呕血有时为鲜血,有时为咖啡色或暗红色,其颜色的变化主要取决于出血是来自食道还是胃,以及出血量和血液在胃内滞留时间的长短。一般出血量大,血液在胃停留时间短时多半为鲜红色;而出血量中等以下,在胃停留时间较长,经过胃酸长时间作用,则成为酸化血红蛋白,呈暗红色或咖啡样。
呕血往往伴有剧烈呕吐,呕血前由于血液对胃黏膜的刺激,往往有上腹部不适,同时有恶心,一般呕血的量较大,多数呈咖啡样或暗红色,由于胃酸的作用大都有血块。呕血一个很大的特点是多数含有食物残渣,可闻及胃酸味。
要根据患者年龄及体重来判断出血量,对青少年来讲,如仅有20毫升出血属少量出血,如一次呕血超过200毫升,属大量出血,加上在胃中可能还有残留的出血,往往可导致出血性休克。
引起青少年上消化道出血最常见的原因可有新生儿自然出血症、各种出血及凝血系统疾病、消化道溃疡病及胃黏膜出血,以及肝脏疾患而致门脉高压导致食道下端静脉曲张破裂等。近年来胃溃疡出血有增多趋势。
治疗消化道出血的方法主要取决于出血量的多少及病变原因。一般出血量大时应按急症处理,让病人平卧,头向侧位,防止把呕出的血液吸入肺内,在出血期间应禁食禁水,及时输液、输血,补充血容量,积极治疗出血性休克。
根据患者的出血情况,可选择应用维生素K、6-氨基己酸、对羧基苄胺、凝血酶等促进凝血的药物。口服中药三七粉、云南白药有时亦能收到较好的止血效果,也可下胃管注入收缩血管药物,如肾上腺素等。
对小量反复出血,可用纤维胃镜直接观察出血部位、出血情况,除有明确诊断作用外,有时还可用高频电灼止血起到治疗作用。若为大量出血而保守治疗无效时,多半要采用手术治疗,或在食道下端用三腔管填塞方法,这些都需要在有较好医疗条件的重点医院进行。
中小学生心动过速的治疗
心动过速是指心率超过正常范围。由于少儿的心率随年龄而异,因而心动过速的标准也要随之改变,一般学龄前儿童超过160次/分,学龄儿童超过120次/分,都属不正常状态,有可能有病理状态,需加以注意。
青少年心动过速也可能是正常生理反应,如运动、情绪紧张,以及在进食时,由于代谢活动增加,血液循环加速,可致心率增快。此外,很多全身性疾病也可引起心动过速,如发热、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭、休克等病症,心率也相应加快。其原因除有代谢活动增加外,还有功能代偿作用,如贫血时,由于血红蛋白带氧能力不足,为满足全身需要,心脏就要增加搏动,促使血液加快循环来弥补缺氧。这时心动过速是疾病的一部分表现,随疾病的好转,心率可恢复正常。
有一类心动过速与心脏本身的疾病有关,如病毒性心肌炎引起心脏功能改变和心脏传导系统的变化,可发生窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速,以及心房扑动及心房颤动、心室扑动及心室颤动。这些都属于心脏传导系统病变引起,统称心律紊乱或心律失常。
心律失常不仅可发生于各类心脏病,也可发生在正常心脏。如心肌缺血、缺氧、酸中毒、电解质紊乱,很多药物特别是洋地黄药物以及心脏手术过程中或手术后均可诱发或加重心律失常。
心律失常发作时症状体征差别很大,有的很轻,可呈一过性;有的很重,如不及时处理,可导致生命危险。常见的症状多表现为心慌、心悸、胸闷、头晕、全身无力,有的可突然晕厥。特别是在急性呼吸道感染流行季节,要警惕由于病毒引起的心肌炎,导致急性心律失常,有时会造成严重后果。
临床医生遇到这些情况时,在对患者进行一般体格检查的同时,更重要的是对心脏进行仔细地听诊,包括心率、心跳节律是否规则、心跳率和脉搏率是否一致、心音的强弱及有否心脏杂音等。最主要的检查是做心电图,通过心电图可明确心动过速的性质,再进一步决定治疗。有时心律失常是间断出现,此时医生可能建议做24小时动态心电图,对心律失常的患者进行定性及定量的监测。也有些心律失常是在运动后才出现,此时医生会建议做运动试验,采取跑、跳、蹲、立办法,或用踏车或平板运动方法来帮助诊断。
不同原因及不同性质的心动过速,要采取不同的措施。如单纯窦性心动过速可能在进行病因治疗后即可痊愈,一般不需进行抗心律失常治疗。但阵发性室上性心动过速、室性心动过速及心房、心室扑动,都是严重型心动过速,应该住院治疗,一方面以便在寻找病因的同时进行抗心律失常治疗,还可进行心脏监测。
中小学生休克的治疗
休克是由各种极为严重的致病因素(如严重的创伤、出血、感染、心肌梗死等)引起以急性微血管循环障碍为中心环节,导致对生命的重要脏器细胞损害为结果的临床综合征。临床表现有面色苍白、四肢厥冷、全身紫绀、口干、尿少、精神萎靡等,最重要的判断标准是血压下降至60毫米汞柱以下。
引起休克的原因有很多,归纳起来主要有两类:
全身血容量减少
如大出血、溶血、严重吐泻而致脱水,全身血液循环量减少,当然器官组织中血液量也大大减少,因而影响器官的各种生理功能。
感染性休克、过敏性休克、心源性休克
血容量虽然没有明显丢失,但由于严重感染,细菌毒素使全身中毒;或者由于药物、吸入食入过敏原而致全身严重过敏反应;也可由于外伤以后剧烈疼痛刺激神经引起的剧烈反应;也可由于急性病毒性心肌炎引起心脏功能衰竭等。这些就是感染性休克、过敏性休克和心源性休克。
抢救休克患者主要应采取以下五项措施:
要扩充有效循环量,纠正代谢性酸中毒。在输液过程中要随时注意观察患者尿量,查血气分析,测定心率、中心静脉压,以便随时调整液量、液体种类及速度,以免造成因输液过多引起新的合并症。
要采用调整血管紧张度的药物,大致有扩血管和缩血管两大类,具体采用哪一类要根据病情的不同阶段来掌握。
要针对引起休克的病因治疗,如感染性休克要立即用抗菌药物控制感染,药物引起的过敏性休克则要加强药物的拮抗及减轻体内过敏反应药物等。
重症休克病人都有全身氧代谢障碍,应及时给氧吸入,如合并急性呼吸窘迫症,则必须采用机械通气方法,以改变肺部氧合作用。
如遇高热、抽风的患儿,往往意味着感染及休克已带来脑功能损伤,应及时解热、止惊。如怀疑有脑水肿时,则应给予脱水剂及利尿剂。一方面要补液,一方面要脱水,往往给治疗带来很大困难。有经验的医生应根据病情,扬长避短,以争取最佳治疗。
休克合并症很多,都需要在治疗中考虑到,有的根据病情还需给抗凝剂或肾上腺皮质激素等。
单元练习
一、填空题
1、中暑时,应将(),转移至处休息。
2、()是一种突发的短暂的意识丧失,也叫昏厥。
3、引起晕厥的原因很多,最常见的是(),约见全部晕厥的90%。
二、问答题
1、中小学生中暑后应怎样处理?
2、中小学生引发晕厥的原因有哪些?
3、中小学生发生冻疮应该怎样处理。
综合练习
一、填空题
1、从儿童过渡到成年的中间时期,称为()。
2、阅读时坐姿要端正,眼睛视线与书本正面应接近成()角。
3、儿童身心发育具有()等特征。
4、()是判断一个孩子体格发育是否正常的一项重要指标。
5、与类似流感的症状不同,()的症状是流感样症状、皮肤红疹、腹泻及疲劳、胃部不适和黄疸。
6、控制小儿体重超常应从及增加()活动着手。
7、引起晕厥的原因很多,最常见的是(),约占全部晕厥的90%。
二、问答题
1、青少年时期,中小学生心理上的矛盾会出现哪些新特点?
2、学习卫生基本常识有哪些?
3、青少年身心发育具有哪些特征?
4、如何减轻流感的症状?
5、中小学生怎样预防晕厥的发生?
